日本在人均床位数上领先世界 但无法应付新冠肺炎
与西方国家相比，日本的新冠肺炎肺炎病例更少，人均床位更多，日本医疗体系的效率和质量在全世界都是众所周知的。
据经合组织数据，2017年，在经合组织国家，平均每千人床位数为4.7张，而日本每千人床位数为13.1张，是平均值的两倍，而美国为2.8张，英国为2.5张，德国为8.0张。
然而，面对突如其来的新冠肺炎疫情，为什么日本医疗体系仍然暴露出许多问题，甚至不堪重负？
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医生严重短缺
与医院床位数的优势相反，经合组织的数据显示，日本每千人只有2.4名执业医生，而美国、英国和德国分别为2.6、2.8和4.3名。
《日本时报》根据OECD数据，日本平均每张病床只有0.18名医生，远低于美国、英国、德国的0.93、1.12、0.54。
这意味着在日本，每个医生必须负责五张床。日本政府下属的经济、贸易和工业研究所的智囊团顾问富士何彦说，护士的情况与医生相似，每个护士必须同时照顾好几个床位。结果，在日本，每张病床负责的医护人员只有西方国家的一半或三分之一。
富士补充说，大医院医生短缺已经成为日本的常态，这使得日本更难应对像新冠肺炎肺炎这样的流行病。
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医疗资源利用率低
按照上面的说法，医院床位多了，接诊人数也相应高了。关键在于这些床位是否得到有效利用。
然而，在日本，即使是病情得到缓解的危重病人，也仍然占据着医院的床位。2017年，日本的平均住院日为16.2天，在经合组织国家中排名第二，是经合组织国家平均住院日7.7天的两倍多。
在日本，许多SARS-CoV-2感染者在症状出现10天后不再具有传染性，但他们的床位并没有被专门为轻度患者设计的床位所取代。这使得新冠肺炎重症肺炎患者的床位长期饱和，久而久之，医疗资源不堪重负。
富士表示，许多在日本住院的新冠肺炎患者症状相对较轻，包括一些根据欧洲国家和美国标准根本不需要住院的患者。
日本西郊八尺市实施的“十天观察法则”越来越受到医学专家的重视。通过协调，该地区数十家医院及时将在重症监护医院接受治疗的COVID-19患者转移到较小的医院，腾出床位治疗更严重的COVID-19病例。
为了让大医院更加关注当前疫情，1月底，日本厚生劳动省也宣布，将增加医院对COVID-19患者的医疗报销费用。
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并非所有医院都积极参与抗击流行病的斗争
日本有多少医院可以治疗COVID-19患者？
不幸的是，日本的私立医院(其中许多是中小型医院)占全国医院的80%，同时占其4297家急诊医院的三分之二。但根据卫生劳动福利部1月份的调查数据，截至目前，只有23%的私立医院在重症监护室治疗过COVID-19患者，公立医院的情况略乐观，比例达到72%。
富士表示，与日本不同，在欧洲国家，公立医院占一个国家医疗机构数量的70%到80%。因此，政府可以轻而易举地发布行政命令，允许医院增加床位以应对疫情
。此外，在日本私立医院中，床位数少于100张的医院通常缺乏专门的传染病科或专门治疗新冠患者的医学专家。
富士解释道：“私立医院担心医院会出现聚集性感染，从而导致因声誉受损而被迫关闭。”
虽然日本政府也鼓励各大医院收治新冠患者，但激励度还不够高。
要知道，治疗新冠重症患者需要的医护人员至少是其他疾病重症患者的两倍。日本医疗行业业内人士称，如果收治新冠患者，他们的报酬却不会相应地增加一倍，因此他们没有更多动力来接收新冠患者。
日本政府目前还无权强迫医院接收新冠患者，但修改后的《传染病预防法》赋予了当局更多权力。
在新的《传染病预防法》下，日本当局可以点名披露不满足政府要求的医院，甚至提出批评。
另一个问题是，医护人员负担的增加导致大部分医院只为新冠患者留出了十几张病床，每家医院能接收的新冠患者有限。
静冈县古贺医院院长古贺美智子称，如果要接收4名新冠患者，该医院不得不关闭包含70张病床的普通病房，这将加剧其财务困境。
富士说：“在正常情况下，日本有很多小型诊所，平时人们可以在有需要时轻轻松松地去看医生。但疫情之下，医疗人力资源和设施过于分散反而无法发挥作用。”
原文来源：The Japan Times
原文标题：Leading world in hospital bed availability, Japan still taxed by COVID-19