盲目补钙 小心增加肠癌风险！
盲目补钙会增加肠癌的风险
《健康时报》记者严生
北卡罗来纳大学的科学家最近发表的一项研究发现，补充钙(或联合补充维生素D)可能会显著增加中老年人结直肠癌癌前息肉的风险。
补钙会增加肠癌癌前息肉的风险
共有2058名年龄在45至75岁之间的受试者被纳入本研究。所有受试者在研究开始前4个月至少有一个腺瘤性息肉在结肠镜检查下被切除，并安排了随访结肠镜检查。所有受试者随机分为4个治疗组：单独补钙组、单独补充维生素D组、同时补钙和补充维生素D组、不补钙和补充维生素D组。补钙剂量1200mg/天，维生素D补充剂量1000IU/天。
上述钙和/或维生素d在治疗后3~5年停止，然后进行结肠镜检查。然后进入观察期，即研究以观察和随访为主，期间不再补钙和补充维生素D。观察至少3年，然后再做结肠镜检查。然后，科学家们分析了治疗和观察期间收集的数据，以评估补钙或维生素D对结直肠锯齿状息肉(尤其是无柄锯齿状息肉)风险的影响。该息肉是结直肠癌的一种癌前病变。
结果表明，在观察期内，单独补钙使无柄锯齿状腺瘤/息肉的风险增加1.65倍，而联合补充维生素D组的风险增加2.81倍，而单独补充维生素D的风险没有显著增加。根据其他亚型(齿状息肉和增生性息肉)的结果，无论是单独补钙、单独补充维生素D还是补钙加维生素D，都没有明显效果。
健康人的补钙也应该按照医生的建议进行
已发现补钙或补充维生素D可增加无柄锯齿状腺瘤/息肉的风险，但这种效应是一种延迟效应，仅在补钙或补充维生素D开始后6~10年出现。
那么，如果我们缺钙，还能制造钙吗？本研究针对的是过去患有结肠直肠腺瘤的人群，所以研究结果不能推广到健康人群，所以长期服用钙和/或维生素D的健康人群不必过于担心。但前提是要遵循临床医生的指导。
台州市中心医院骨科主任滕晓说，很多人把骨质疏松等同于缺钙，觉得骨质疏松需要补钙。补充的钙越多，吸收的越多，形成的骨骼也就越多，于是他们就想尽办法补钙。其实这个想法是错误的。即使是60岁以上的老人，每天也需要摄入800毫克的钙。过量补钙不会强健骨骼，反而会引起并发症，危害人体健康。另外，不同的人补钙的剂量和方法不同，一定不能盲目的自己补钙。
肠息肉患者可根据自身情况合理补钙
因此，对于像本研究中的受试者这样的结肠直肠腺瘤患者，是否不建议补充钙和/或维生素D？未必如此。本研究使用的钙剂量高于常用复合维生素中的钙含量。因此，对于结直肠腺瘤患者，需要综合考虑个体情况，权衡利弊，决定是否继续补钙和(或)维生素D。
息肉长时间在结肠内受刺激容易癌变。早期典型症状为腹泻，部分人可能出现腹痛、贫血、体重减轻、排泄障碍等。如果他们仍然没有得到治疗，他们也可能有脓血便。因此，肠息肉患者应注意保持健康的生活方式，防止疾病进展。吸烟和饮酒过量会增加结肠息肉和结肠癌的风险。女性每天饮酒不应超过150毫升酒、360毫升啤酒或40毫升白酒，而男性饮酒不应超过女性的两倍。如果你有结肠癌家族史，你应该特别减少吸烟和饮酒，以降低结肠癌的风险。
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编辑| |颜李晟娜
值班军官| |范红波