不懒 不抑郁！剑桥科学家:“MoMo”预示着痴呆症的未来
治疗痴呆症是一项挑战。疾病诊断得越早，减缓或阻止其发展的机会就越大。
北京时间12月15日，一项新的研究发表在 《Alzheimer's Dementia》 ,英国剑桥大学领导的研究团队证明，在痴呆症状出现之前，,冷漠的《可以预测个体的认知能力衰退。老年痴呆症协会》杂志上
额颞叶痴呆是中老年人神经退行性痴呆的主要原因，通常在45至65岁之间诊断。患者在早期会出现行为、语言、性格等方面的改变，导致冲动、行为不当、重复或强迫行为。
额颞叶痴呆患者的一个共同特征是冷漠,也就是对事物失去了动力、主动性和兴趣。值得注意的是，它不是抑郁，也不是懒惰，但可能会被误认为是抑郁。脑部扫描研究表明，额颞叶痴呆患者是由大脑前部特殊部位的萎缩引起的，萎缩越严重，冷漠就越严重。,不过冷漠可能在无症状前几十年就开始了，所以，可能从年轻时就已开始了，这是问题即将出现的征兆。
该研究的第一作者、剑桥大学临床神经科学系的认知科学家莫拉马尔佩蒂(Maura Malpetti)说：“MoMo是额颞叶痴呆患者最常见的症状之一。它与功能衰退、生活质量下降、失去独立性和存活率下降有关。”
额颞叶痴呆可能是遗传的。大约三分之一的患者有家族史。关于早期MoMo重要性的新发现来自遗传性额颞叶痴呆倡议(GENFI)，这是欧洲和加拿大科学家之间的一个合作项目。1000多人参加了GENFI，他们的家庭有导致额颞叶痴呆的遗传原因。
这项新的研究涉及600名参与者，包括304名携带导致额颞叶痴呆的缺陷基因的健康人和296名基因正常的亲属。大多数没有痴呆症的参与者不知道他们是否携带有缺陷的基因。研究人员对他们进行了为期两年的跟踪，收集了所有人的人口学信息和临床背景信息，包括神经精神特征、药物治疗和症状，并在MoMo、记忆测试和脑MRI扫描结果中寻找变化的线索。
马尔佩蒂解释说：“这不仅仅是一张快照。通过长期的跟踪研究，我们揭示了即使是冷漠的细微变化也会预测认知能力的改变.我们还发现了支持积极性和主动性的脑部区域出现萎缩，这比预期症状的出现早了很多年。.”
基因突变的人比其他家庭成员冷漠的程度更高，两年来，他们的冷漠程度要比基因正常的人高出许多。这种状态预示着认知能力的下降。研究人员发现，当他们接近症状出现的估计年龄时，认知能力会加速下降。
该项研究的通讯作者、东德斯研究所和剑桥医学院的认知和脑科学中心的罗杰基维特教授说：“对于那些知道额颞叶痴呆风险更高的人来说，MoO的进展要快得多，这与更严重的脑萎缩有关。起初，虽然基因突变的参与者感觉良好，没有任何症状，但他们表现出更大程度的MoO。冷漠的程度预示着未来几年的认知问题。"
该研究的合著者、剑桥大学临床神经科学系的詹姆斯罗(James Rowe)教授说：“通过对其他研究的分析，我们知道MoO对于额颞叶痴呆患者的独立生活和生存是一个坏信号。”
这项新研究强调了调查一个人为什么冷漠的重要性。有很多理由让人觉得莫莫。很可能是一种容易治疗的疾病，比如甲状腺激素水平低；或者精神疾病，比如抑郁症。但是医生和家属需要记住的是，冷漠预示着痴呆症的发生，如果不加以治疗，尤其是有痴呆家族史的人，患痴呆症的几率会大大增加。
罗说，“治疗痴呆症是一项挑战，但我们能越早诊断出这种疾病，并尝试干预措施，那么减缓或阻止其发展的机会窗口就越大。”
论文链接：
https://doi.org/10.1002/alz.12252