挥之不去的慢性鼻炎 真的不可能服吗？
慢性鼻炎可以说是很多朋友挥之不去的烦恼：鼻塞，鼻涕不断，没有明确的病原微生物感染，可能几个月都不好。
听别人说，一旦得了这种鼻炎就治不好了，还要受一辈子的罪；还有人说，得做手术。为什么找不到鼻炎的病原体？慢性鼻炎应该怎么处理？
原来慢性鼻炎不是传染病。即使有感染，也是继发感染，不是根本原因。其实慢性鼻炎可以分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。不管是哪一种，首先要做的是找出可能的致病因素，并加以避免。
仔细排查病因
有许多因素可能导致鼻子的慢性炎症。请一个一个跟着医生：
1.有慢性鼻窦炎吗？鼻窦炎分泌物长期刺激鼻粘膜，导致慢性鼻炎。此时，积极治疗鼻窦炎已成为治疗鼻炎的首要目标。
2.附近有感染病灶吗？如慢性扁桃体炎、腺样体肥大等。这些邻近的病变应积极治疗，不能任其发展。
3.有没有鼻腔不合适或者用药过量？例如，萘甲唑啉(滴鼻剂)或麻黄碱滴鼻剂在过度和长期使用时会导致药物性鼻炎。
4.鼻腔解剖有变异吗？如果临床已确定存在鼻中隔偏曲和鼻腔通气气流异常，会增加鼻腔分泌物沉积和反复感染的风险，使慢性鼻炎复发和持续。
5.你有过急性鼻炎反复发作，没有完全治愈，延长成慢性炎症的经历吗？
6.是灰尘(水泥、石灰、煤尘、面粉、烟雾等。)，有害化学气体(二氧化硫、甲醛等。)，还是由于工作环境、生活环境等因素导致长期吸入温度、湿度异常的空气(如炼钢、烘烤熔化、冷冻作业)？
7.有没有挑食，不吃哺乳动物和鱼类的肝脏，少吃胡萝卜等蔬菜水果？这个时候身体缺乏维生素A和维生素C，很容易得慢性鼻炎。
8.你喝酒很久了吗？酒精会刺激鼻粘膜，使其处于慢性炎症状态。
9.长期过度疲劳和熬夜是否导致免疫功能下降，诱发反复感染。
10.是否存在贫血、糖尿病、风湿、肺结核、甲减等全身性疾病，引起鼻粘膜长期充血、反射性充血或水肿，诱发此病。
11.女性在青春期和妊娠晚期经常出现生理性粘膜充血和肿胀。
一般来说，当有急性鼻炎、鼻窦炎和邻近的感染性病变时，应及时治疗，不能放任自流；诊断为先天性解剖变异，常诱发症状时，应迅速处理；当有全身基础疾病时，要积极按照说明书服药治疗，尽量减少疾病对人体各器官的影响。
在生活中，要保证休息，经常运动，饮食均衡，限制饮酒，避免长时间熬夜，过度疲劳，保持身体健康；特殊时期的生理性黏膜反应不用太担心。
分辨是单纯性还是肥厚性
慢性鼻炎的特点是鼻塞流涕，但单纯性慢性鼻炎和肥厚性鼻炎的表现略有不同，治疗方法和疗效也不同，因此区分两种鼻炎非常重要。
一般来说，慢性单纯性鼻炎的特点是白天、夏季、劳动和运动时轻，夜间、冥想和休息时加重。改变侧向时，下鼻腔堵塞，上通气交替进行；鼻烟通常是粘液，但感染时可能有脓，偶尔头痛、头晕、喉咙不适。
慢性肥厚性鼻炎有持续性鼻塞，无所谓交替。鼻烟较浓，不易吹出，常伴有鼻音闭塞(说话时声音低闷，有“尖叫”感)、耳鸣、耳朵闭塞。
如果不方便记忆，请看下图：
慢性鼻炎的处理办法
如上所述，摆脱病因是治疗的前提和基础，缓解症状很重要！
对于慢性单纯性鼻炎，以局部治疗为主。症状较轻时，可用生理盐水清洗鼻腔，清除鼻腔分泌物，改善鼻腔通气。
当症状加重时，首选鼻内糖皮质激素，如内舒纳。很多人都有“谈激素变色”的情节。其实这里没必要。与激素的全身治疗相比，外用激素不仅长期使用有效、安全，而且并发症少，是慢性鼻炎的首选。
鼻腔减充血剂，包括盐酸羟甲唑啉喷雾剂，短期效果明显，但不能长期使用。盐酸羟甲唑啉喷雾剂的连续使用不应超过7天，如果必须连续使用，应中断3~5天。
避免使用对鼻粘膜有害的药物，如麻黄素滴鼻剂，禁止使用萘甲唑啉，避免药物性鼻炎。
如果怀疑自己患有慢性肥厚性鼻炎，应该到医院门诊就诊，接受相关检查确认病情。这种类型的慢性鼻炎局部治疗效果不明显，应尽早手术，以免延误病情。
挥之不去的慢性鼻炎，难道真的拿它没办法吗？